Studie über Zuweisungen des Gesundheitsfonds zur Zahlung von für Krankengeld 

Das Institut für Mikrodaten-Analyse Kiel stellte eine Studie zur Zahlung von Krankengeld vor, an der 14 Betriebskrankenkassen teilnahmen. Diplom-Volkswirt Dr. Thomas Drabinski, der Institutsleiter, erläuterte die Studie. Der Gesundheitsfonds besteht seit nunmehr rund zwei Jahren. 2011 werden den gesetzlichen Krankenkassen etwa 179 Mrd. Euro zugewiesen. Die Höhe der Zuweisungen an den einzelnen Krankenkassen werden vom Bundesversicherungsamt (BVA) ermittelt. Zur Berechnung wird ein Versichertenklassifikationsmodell verwendet, in dessen Zentrum der morbiditätsorientierte Risikostrukturausgleich (Morbi-RSA) steht. Im Ergebnis führt das Klassifikationsmodell dazu, dass die Finanzmittel des Gesundheitsfonds nicht ausgabendeckend auf die Krankenkassen verteilt werden. Deshalb muss eine Krankenkasse Zusatzbeiträge bei ihren Mitgliedern erheben, wenn die kassenindividuellen Zuweisungen nicht ausreichen, um alle Kosten und Verbindlichkeiten auszugleichen. In diesem Fall wechseln viele Mitglieder der Krankenkasse zu einer anderen, weshalb durch fehlende Beiträge die Leistungsfähigkeit einer Krankenkasse sinkt. Dann gibt es nur noch den Weg in eine Zwangsfusion oder in die Insolvenz. Das Institut rechnet damit, dass es zwischen 2008 bis 2011 voraussichtlich etwa 35 Prozent aller gesetzlichen Krankenkassen nicht mehr geben wird. In der Studie des Instituts wurde untersucht, ob die Zuweisungen aus dem Gesundheitsfonds für das Krankengeld ausreichen. Eine Deckungsquote von 100 Prozent wäre ideal, denn damit würden die Ausgaben der Krankenkassen für Krankengeld gedeckt. Aus der Studie hat sich ergeben, dass für fünf Betriebskrankenkassen zum Teil erhebliche Fehlbeträge zu verzeichnen sind. Für weitere fünf Betriebskrankenkassen der 14 Kassen, die an der Studie teilnahmen, ergab sich eine mehr oder weniger ausgeglichene Deckung. Vier Betriebskrankenkassen erhielten allerdings überdurchschnittlich hohe Krankengeld-Zuweisungen. Das Bundesversicherungsamt geht jedoch von einer standardisierten Krankengeld-Struktur von Krankengeldberechtigten aus. Dabei wird die tatsächliche Zahl der Krankengeld-Bezieher nicht berücksichtigt. In diesem Zusammenhang wurden mehrere Reformoptionen untersucht, um die BVA-Krankengeldzuweisungen zu korrigieren. Fazit der Studie: Langfristig ist ein Ausstieg der Krankenkassen aus dem Gesundheitsfonds notwendig, um mehr Wettbewerb zu schaffen und die  Kassen zudem ihre Beitragsautonomie zurück erhalten. 

Ein Beitrag für ReiseTravel von Edelgard Richter / Dela Press.

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